《社会抚养费征收决定书示例》

[被征收人姓名]：

你（们）于[生育违法事实发生时间]的生育行为，违反了我国计划生育相关法律法规规定。经调查核实，你（们）不符合法定生育条件而生育子女，这一行为对人口与计划生育管理秩序造成了影响。

依据[具体的法律法规条款，如《XX省人口与计划生育条例》第XX条规定]，现对你（们）作出社会抚养费征收决定。应缴纳社会抚养费的金额为[具体金额]元。

被征收人应在接到本决定书之日起30日内向[指定的征收机关名称]一次性缴纳社会抚养费。你（们）享有陈述、申辩的权利。如对本征收决定不服，可以在收到本决定书之日起60日内向[上一级行政机关名称]申请行政复议，或者在3个月内向[有管辖权的人民法院名称]提起行政诉讼。但在复议和诉讼期间，社会抚养费的征收决定不停止执行。逾期不申请行政复议、不提起行政诉讼又不履行本征收决定的，我们将依法申请人民法院强制执行。

我们希望你（们）能够正确认识这一决定的合法性和必要性，积极履行缴纳社会抚养费的义务，这有助于维护社会公平正义、保障人口与计划生育工作的正常开展，促进社会的和谐稳定发展。

[征收机关名称]

[决定书日期]