《索赔申请书》
尊敬的[索赔对象部门/公司名称]：
我是[申请人姓名]，身份证号为[具体身份证号码]，现郑重向贵方提交这份索赔申请书，希望能够得到公正合理的处理。
事情的起因是在[日期]，我与贵方达成了[具体交易/合作内容]，包括购买[商品名称/服务项目]等相关事宜。然而，在这一过程中，我遭遇了诸多问题。
如果是商品方面，[商品名称]存在严重的质量缺陷。例如，[详细描述质量问题，如刚购买不久的手机频繁死机、屏幕出现不明色块等]，这已经严重影响到了正常使用，与贵方在销售时所承诺的产品质量严重不符。
若是服务的话，[服务项目]没有按照约定的标准执行。原本承诺的[具体服务标准，如装修工程应在特定日期内完成，且符合特定的工艺标准]，但实际的情况却是[阐述服务未达标的状况，如工程严重拖延，且工艺粗糙等]。
由于这些问题的出现，我遭受了直接的经济损失，包括但不限于维修费用（若自行尝试维修商品）、额外的时间成本和因商品/服务未达标而产生的其他连带损失。根据相关的法律法规以及我们之间的约定，我认为我有权利向贵方提出合理的索赔要求。
我期望贵方能够尽快对我的申请进行调查核实，并给予我公正合理的赔偿。赔偿方式我希望能够以[具体赔偿方式，如现金赔偿、换货、重新提供合格服务等]进行。
再次诚恳地希望贵方重视我的索赔申请，我将积极配合贵方的调查工作，提供所需的任何证据资料。
申请人：[申请人姓名] 联系电话：[电话号码] 日期：[申请日期]
